（1）浸潤與瘢痕：角膜有浸潤時，則為灰黃色，有瘢痕組織形成時，則顯灰白色，瘢痕包括角膜云翳、斑翳、白斑。角膜硬化是一種無新生血管、瘢痕或炎癥的先天性角膜渾濁。 （2）實質層水腫：任何外傷或變性引起角膜內皮的損害，均可不同程度地引起角膜實質層水腫。 （3）上皮水腫：角膜上皮水腫多...
除麻痹性角膜炎外，多數角膜炎都表現為強烈的疼痛、畏光、流淚和眼瞼痙攣。這是因為角膜三叉神經豐富，當其神經末梢因炎癥或外傷受到刺激，就疼痛難忍，并反射性地引起淚腺分泌亢進和眼輪匝肌收縮。角膜無血管，但鄰近組織富有血管，受炎癥影響，可表現為睫狀充血及虹膜睫狀體炎性滲出。同時，角膜炎性浸潤時角膜渾濁，潰瘍愈合后瘢痕形成，都可能在不...
角膜上皮、基質或兩者中蓄積了過多的水分稱為角膜水腫。角膜水合作用的調節受很多病理生理因素影響，這些異常的病理生理因素是造成角膜水腫的原因。角膜水腫在多數情況下，基質水腫先于上皮水腫，但基質水腫在發展到上皮水腫之前，常常是癥狀不明顯的�；|水腫表現為角膜增厚，透明度降低�；|層含水量增加，其液體蓄積在纖維間隙。腫脹向后部擴展，...
角膜炎嚴重者多合并虹膜睫狀體炎，滲出的白細胞使前房水渾濁，形成前房積膿；當角膜潰瘍向深層進展，出現后彈力層膨出，甚至角膜穿孔、虹膜脫出、角膜葡萄腫、角膜瘺，角膜血管形成，晶體前囊與角膜后壁接觸，形成前極白內障。 ...
常見角膜潰瘍的類型及其臨床特點有下列幾種。 （1）匍行性角膜潰瘍：又稱前房積膿性角膜潰瘍，多由肺炎鏈球菌引起，發病急。它主要發生在角膜表面受傷之后，多數同時有沙眼或慢性淚囊炎存在。潰瘍多在角膜中央，浸潤呈進行性，表面呈灰黃色膿液，常見前房積膿，可造成角膜穿孔，最常見的后果是單純性角膜白斑和粘連性角膜白...
角膜正常含水量為76%~78%，這是一個相對脫水狀態，角膜通過自身的代謝作用，主動地將水及離子通過它的境界膜——上皮和內皮，這種主動排水作用與基質層被動的汲水作用維持動態平衡，保持此平衡狀態，才得以維持正常的角膜厚度和透明度。倘若此種代謝作用明顯障礙，或者任何一種境界膜尤其是內皮的作用受到影響，角膜失去內皮的泵和屏障的功能，...
角膜炎分為：①淺層角膜炎；②深層角膜炎；③實質層角膜炎；④邊緣性角膜炎。 ...
（1）泡疹最常見于角膜緣部結膜。粟粒大小，圓形灰白色小結節疹，其周圍有局限性充血。數日泡疹上皮剝脫，頂端形成小潰瘍，10天左右治愈，發生于結膜者不留瘢痕，在結角膜緣的角膜側可有薄翳，多數有反復發作，故多見到角膜近周邊部有多發的圓形薄翳�；颊甙Y狀輕重不一，有畏光、流淚、癢感和磨痛，無分泌物，繼發細菌感染者可有膿性分泌物。
蠶蝕性角膜潰瘍臨床分為良性和惡性兩型。 （1）良性型：臨床癥狀相對較輕，浸潤較局限。多發生于老年患者，常單眼發病，藥物或手術容易治愈。 （2）惡性型：臨床癥狀嚴重，病情發展迅速，浸潤的范圍較大。多發生于年輕患者，常雙眼發病，角膜的穿孔率可高達36%。藥物手術治療困難，常有復發趨...
（1）免疫抑制治療：①皮質類固醇：常用潑尼松（強的松）5~10mg，每日3次，或應用地塞米松0.75~1.5mg，1日3次，口服。②環磷酰胺：本品為氮芥衍生物，細胞毒性藥物，能同時抑制細胞免疫和體液免疫，且能非特異性地殺傷抗原致敏細胞和免疫母細胞，對B細胞影響尤為大。環磷酰胺200mg加生理鹽水20ml靜脈注射，每日1次，1...
匐行性角膜潰瘍是一種常見的急性化膿性角膜潰瘍，病變向中央匐行性擴展，故名。前房常有積膿現象，又稱前房積膿性角膜潰瘍。本病主要由毒力較強的細菌引起，常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋病雙球菌、枯草桿菌、產堿桿菌等。慢性淚囊炎亦為造成感染的重要因素。細菌可由致傷物帶入，或者結膜囊內病原已存在。發病以夏秋季...
匐行性角膜潰瘍的主要癥狀可有異物感、刺痛感甚至燒灼感。球結膜混合充血，嚴重時伴有水腫。潰瘍首先出現于角膜外傷后受損的部位。最初為灰白色或黃白色濃密浸潤點，約米�；蚓G豆大?２瘓沒鄧勞崖湫緯衫Ｑ�。溃疡唆[芪譜嘔野瞪乃濁�，壤DＱ裎茨蕓刂�，可冀{蛩鬧芾┐�，考�?~8mm。通常向中央一側進行較顯著。與此同時，潰瘍面可向深部侵...
（1）一般局部治療，熱敷、阿托品散瞳、用生理鹽水沖洗結膜囊。 （2）行潰瘍表面壞死組織的細菌培養和藥物敏感試驗，選擇合適的抗生素，如青霉素、紅霉素、卡那霉素，局部及全身應用。 （3）燒灼或冷凍潰瘍面。 （4）處理慢性淚囊炎，清除原發病灶。 ...
綠膿桿菌性角膜潰瘍是由綠膿桿菌所引起的暴發性角膜化膿性感染。臨床上潛伏期很短。一般在幾小時到l天之內。早期癥狀可出現眼劇痛，視力急劇下降，眼瞼紅腫，結膜充血水腫。偶爾可出現全身癥狀如頭痛、畏寒及發熱等。眼部體征：角膜出現浸潤，1~2mm大小，呈灰白色，表面微隆起，有粘連性壞死組織或分泌物，浸潤點周圍每有一圈較寬灰暗色水腫區。...
（1）有效抗生素的應用。多黏菌素B、磺芐西林、妥布霉素為最滿意，慶大霉素次之。多黏菌素B也可作球結膜下注射，但刺激反應極大，現多用滴眼。用法：采用結膜下注射，多黏菌素B5×104~1×105U（5~10mg），每日1次，必要時可增至每日1.5×105~2×105U；黏菌素1.7×105U，每日1次，一般不超過5~7天；慶大霉...
單純性角膜潰瘍是一種極為常見的角膜潰瘍，主觀癥狀不嚴重，故患者不一定主動就診。其病因是通常在角膜上皮脫落的基礎上，進一步損傷角膜的淺層基質。引起上皮脫落的因素是多種多樣的，以外傷最常見。有時可能由某種致病毒力較弱的細菌感染所致。 ...
急性卡他性角膜潰瘍多為急性卡他性結膜炎并發角膜病變而引起。急性卡他性結膜炎是細菌感染引起的一種常見結膜炎。致病菌通常為肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、流行性感冒桿菌、柯-魏桿菌及鏈球菌等。 ...
厭氧菌存在于黏膜表面。氧化作用減少和黏膜表面破損可導致感染。其形成的角膜潰瘍同一般細菌性角膜潰瘍，角膜無特征性改變。產氣莢膜梭狀芽孢桿菌所致的角膜潰瘍常在眼外傷后發生，初起為角膜淺層小潰瘍，以后急速發展擴大，數小時后，基質淺層出現小氣泡，有破裂傾向。 ...
見于兩種情況，一種是角膜堿性灼傷后。如堿性物質內含有鈣質，可與角膜黏蛋白牢固結合，形成鈣質沉著；另一種見于大泡性角膜病變，在形成角膜帶狀變性時，�？捎锈}質沉著。而使變性帶呈白色，質地堅硬，不易剝下。 ...
（1）起病亞急性，發展較慢。病程長，多有局部濫用抗生素及激素史。 （2）多有植物性外傷史。 （3）潛伏期在3~7天。 （4）結膜囊分泌物多呈水樣或黏膿性，量少。 （5）潰瘍大多呈不規則形，浸潤密度濃度不一。表面粗糙、均勻隆起、光澤...
